北京家恩德仁醫院發現現在患妊娠糖尿病的人越來越多，不要覺得普遍就輕視，但也不要給自己太大心理壓力。按照北京家恩德仁醫院產科醫生教授的三件法寶，控制好血糖，是可以讓自己和寶寶都健健康康。

　　北京家恩德仁醫院產科醫生與您聊聊，妊娠期糖尿病這檔子事。

　　01問：妊娠期糖尿病就是糖尿病嗎?

　　答：當然不是。據北京家恩德仁醫院了解中國人絕大多數患的都是II型糖尿病，主要原因是自身出現了胰島素抵抗，胰島素不能發揮作用，從而導致血糖升高。當處于妊娠期時，胎盤會泌出一些抵抗胰島素的物質，懷孕之前如果已經發現胰島功能受限的孕媽媽，在孕期也會發生自身胰島素不夠用的情況，導致血糖升高。通常在分娩后，隨著胎盤的娩出，抵抗胰島素的物質也會逐漸被機體代謝掉，血糖會逐漸恢復正常。不過出現過妊娠期糖尿病的孕媽媽，在日后患上II型糖尿病的風險也會比沒有患過妊娠期糖尿病的孕媽媽高很多。為了保證胰腺在日后能更持久地正常工作，分泌足夠的胰島素，所以北京家恩德仁醫院建議孕媽媽們在孕期一定要少吃甜食，減少含糖飲料的攝入量，將血糖控制在安全的標準之內。

　　02問：妊娠期糖尿病就是不能吃糖嗎?

　　答：對于妊娠期糖尿病的孕媽媽們，醫生會要求盡量不吃高糖食物。但除了一口就能吃出來甜味的糕點、飲料、冰淇淋之外，妊娠期糖尿病還需要避開“隱形”的糖——碳水化合物。北京家恩德仁醫院了解到碳水化合物是重要的能量物質來源，我們攝入的碳水化合物會代謝降解成葡萄糖，并通過胰島素的作用完成糖的利用和儲存。這就是說，所有的碳水化合物最終都將代謝成糖。也就是說除了白糖、蔗糖這些肉眼可見的糖類外，還包括各種主食，例如米飯、饅頭、面條等淀粉類食物，也包括富含淀粉的蔬菜類食物，如土豆、白薯、蓮藕，可謂五谷雜糧皆為糖。對于妊娠期糖尿病來說，北京家恩德仁醫院認為需要的是保持血糖平穩，不要大起大落，所以要盡量選擇升糖慢的碳水化合物，比如多吃雜糧、粗糧，盡量不要只選擇精米飯、白面條作為單一的主食。北京家恩德仁醫院還要提醒孕媽媽注意的是，粥雖然屬于易吸收食物，但也是升糖極快的食物，因此并不推薦妊娠期糖尿病的孕媽媽經常吃粥。

　　03問：控制了飲食、加強了運動血糖還是不達標怎么辦?

　　答：產科醫生對于妊娠期糖尿病控制血糖有三件法寶推薦：控制飲食、適當運動和注射胰島素。為什么這么說?跟北京家恩德仁醫院先來了解吃下去的糖在體內都經歷哪些代謝過程。眾所周知，碳水化合物是機體必需的主要能量物質來源，沒有碳水化合物是萬萬不能的。吃進去的碳水化合物會代謝降解成葡萄糖，而體內胰島素則專門負責促進全身組織細胞對葡萄糖的攝取及利用，對于用不完的糖，胰島素還負責把糖存儲在肌肉和肝臟內，以備機體的不時之需。妊娠期糖尿病的核心問題其實就一個：自身胰島素不夠用。

　　因此解決這個核心問題的方案一：減少糖的攝入，也就是第一件法寶——控制飲食;北京家恩德仁醫院建議通過減少含糖食物攝入量的方法來降低機體對胰島素的需求量。第二個方案是：增加消耗，這是第二件法寶——適當運動;北京家恩德仁醫院發現這個方法有助于消耗體內多余的糖，從而達到減少胰島素額外工作的作用，也就是不需要胰島素進行糖儲存的額外工作，同時還能控制體重增長，減輕胰島素抵抗。通常這兩件法寶對于大多數人就夠用了，但是也有一些孕媽媽的胰島素抵抗實在太嚴重了，或者說懷孕之前的胰島細胞分泌胰島素的功能就不好，前兩個法寶合并使用依然不能保證血糖正常，這個時候就需要第三件法寶——注射胰島素。所謂自己的不夠，外界的來湊，核心目的都是為了保證血糖達到正常范圍內的健康指標，把母嬰的并發癥風險降到最低。孕媽媽不必對胰島素有過多顧慮，注射胰島素并不會產生依賴性，也不會對胎兒造成傷害，大多數孕媽媽在分娩之后，注射胰島素用量會減至孕期的1/2-1/3，之后會根據血糖的情況逐漸停用胰島素。