最近,家恩德仁醫院婦科門診來了一位女性咨詢“畸胎瘤”,半年前她因發現巨大“畸胎瘤”進行過摘除手術,術后身體雖然恢復正常,但是心里卻留下陰影,對“畸胎瘤”這個診斷感到恐慌,尤其是“畸胎”、“瘤”,因為她還未生育,擔心“畸胎瘤”會影響身體健康及生育情況。
為此家恩德仁婦科醫師專門為她講解關于畸胎瘤的情況!
1、畸胎瘤是“胎”還是“瘤”?
家恩德仁告訴大家,畸胎瘤是人體幼稚生殖細胞發生變異而形成的腫瘤,常發生在女性的卵巢,其次是男性的睪丸,還可以發生在縱隔、骶尾部、腹膜后等部位。
今天家恩德仁跟大家討論的卵巢畸胎瘤,是常見的卵巢腫瘤,占全部卵巢囊腫的10%-20%,常發生于育齡期女性,它由2個或3個胚層多種成熟組織構成,包括皮膚及其附件、毛發、牙齒、神經組織、骨骼等,分為成熟性(良性)畸胎瘤和未成熟性(惡性)畸胎瘤。
2、卵巢畸胎瘤有什么樣的癥狀?
家恩德仁表示,畸胎瘤患者早期常無明顯臨床癥狀,常在婦科檢查時發現。隨著腫瘤的生長,因成分復雜,瘤體重心不平衡,相對于其他囊腫,容易出現囊腫帶著卵巢發生扭轉,這會引起劇烈腹痛,還會引發惡心、嘔吐等;如果當腹腔內的壓力突然增大,比如便秘用力大便、腹部受撞擊等情況下,可能造成卵巢畸胎瘤破裂,會引起腹痛、內出血、休克等情況;畸胎瘤增大壓迫臨近器官可引起排尿或者排便困難等癥狀;卵巢畸胎瘤患者可能會出現早熟的癥狀,如乳房發育、陰毛的生長、月經來潮時間較早等。
3、畸胎瘤如何治療?
畸胎瘤治療取決于腫瘤的具體類型和嚴重程度。良性畸胎瘤首選手術切除,惡性畸胎瘤采用手術切除并聯合化療藥物治療。手術可選擇開腹手術或腹腔鏡手術,對中等大小的畸胎瘤首選腹腔鏡,此種方法創傷小,患者能更快恢復。但是,如果是惡性畸胎瘤或瘤體巨大的,則需要進行開腹手術摘除。
4、卵巢畸胎瘤會不會影響懷孕?
家恩德仁表示,畸胎瘤可發生在新生兒、青少年、中年、老年各個階段,其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%為惡性畸胎瘤。家恩德仁婦科中心表示,一般情況下,卵巢畸胎瘤是不會影響卵巢功能,除非畸胎瘤特別大,可能會對卵巢組織有一點破壞,影響卵巢功能。
如果孕前檢查發現有卵巢畸胎瘤,并且畸胎瘤在4-5cm左右,家恩德仁建議在懷孕前先行手術剝除畸胎瘤,手術后一般休息2-3個月即可懷孕。
如果在懷孕中發現卵巢畸胎瘤,可以選擇密切觀察復查B超,或者在懷孕4個月的時候選擇手術剝除畸胎瘤。雖然畸胎瘤本身對胎兒的生長發育不會直接造成不良影響,但易出現并發癥,增加流產、早產率,因為孕期受到激素的影響,畸胎瘤很有可能會變大,子宮增大后會和畸胎瘤爭搶空間,容易造成畸胎瘤破裂或者扭轉,并且大的畸胎瘤在分娩時可能會導致胎位異常,造成難產,增加剖宮產率。
卵巢畸胎瘤是生殖細胞腫瘤的一種,好發于年輕女性。臨床表現主要是盆腔包塊,癥狀無特異性,可并發囊腫破裂、扭轉、感染等,形成急腹癥。尤其是青春期女性,缺乏常規體檢及健康知識,常常等包塊增大引起腹脹、腹痛等不適才就診,就診時,畸胎瘤可能已對卵巢功能造成影響,因此家恩德仁婦科醫師溫馨提示,加強青春期女性婦科檢查及常規體檢十分必要。
北京家恩德仁醫院婦科以提供高水準醫療服務、創造女性健康美好為宗旨,擁有一支技術好、經驗豐富、科研能力突出的精英團隊,全方面滿足患者的個性化需求。