近日，家恩德仁看到這樣一則新聞：

　　新聞曝光某女性宮外孕流光全身9成血，被送到醫院時，出血量已經達到了3000毫升，相當于全身90%的出血量，境況相當危急。經檢查，該女士已經宮外孕60天，因為孕囊發育導致了輸卵管破裂，引發大量的腹腔內出血，通過3個多小時的介入手術以及持續性輸血，最終脫離了生命危險。

　　據了解，該女性自己已經知曉懷孕，但并未及時去醫院檢查。據家恩德仁表示，宮外孕是婦產科常見的急腹癥之一，在我國，懷孕女性宮外孕的發病率是2%。因此家恩德仁提醒妊娠女性，在懷孕初期就要去醫院排查宮外孕。

　　早孕檢查及時消除女性身體的隱患，預防異位妊娠或胎兒畸形等。早孕檢查可以通過HCG檢查和B超檢查來判斷女性是否懷孕，B超檢查可以排除異位妊娠的存在。

　　問：如何才能確診宮外孕？

　　1、HCG測定

　　家恩德仁表示，尿或血HCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時，患者體內HCG水平較宮內妊娠低。連續測定血HCG，若倍增時間大于7日，異位妊娠的可能性較大；倍增時間小于1.4日，異位妊娠可能性極小。

　　2、孕酮測定

　　血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有幫助。異位妊娠時，血清孕酮水平偏低，多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml，異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。

　　3、B超診斷

　　宮腔內未探及妊娠囊，若宮旁探及異常低回聲區，且見胚芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區，子宮直腸窩有游離暗區，雖未見胚芽及胎心搏動，也應高度懷疑異位妊娠。

　　家恩德仁：

　　血HCG測定與超聲檢查相配合，對異位妊娠的診斷幫助很大。當血HCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內妊娠囊時，異位妊娠診斷基本成立。

　　宮外孕是指受精卵著床在子宮腔以外部位的妊娠，也稱為異位妊娠。家恩德仁告訴大家，多數宮外孕在輸卵管部位，目前普遍認為造成異位妊娠的主要原因是由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。

　　家恩德仁告訴大家，宮外孕是威脅女性生命安全的“殺手”，其臨床癥狀表現為：

　　1.腹痛

　　腹痛是宮外孕的先兆，可為一側下腹部隱痛或酸脹感，也可為一側下腹部撕裂樣疼痛，常伴惡心、嘔吐，有肛門墜脹排便感，或伴有冷汗淋漓，應及時到醫院檢查就診。

　　2.陰道出血

　　多數宮外孕的女性會出現少量陰道出血，可能伴有惡心嘔吐、下墜感，讓一些女性誤認為自己是來月經了。

　　3.停經

　　大部分患者會像正常懷孕的人一樣出現停經癥狀。

　　4.暈厥與休克

　　由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛，患者會出現暈厥，內出血越多越快，癥狀越迅速越嚴重，可造成死亡。

　　宮外孕可導致大出血、休克、甚至死亡，所以家恩德仁醫院再次提醒各位女性：一旦有懷孕癥狀要及時到醫院進行早孕檢查，排出宮外孕。

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