順產和剖宮產，哪種方式更容易導致盆底松弛?

　　很多女性都有疑問，是不是剖宮產就不會出現陰道松弛、尿失禁等一系列的盆底功能障礙性疾病?

　　想多了!剖宮產也會導致女性出現盆底問題!

　　懷胎十月，隨著寶寶的重量逐漸增加，盆底組織承受的負擔也逐漸加重。尤其是在孕晚期，盆底肌時時刻刻都在承受很大的重量。長期的應力下，盆底會被拉長，變得薄弱。

　　在孕期雌孕激素和松弛素的作用下，也會引起盆底肌肉、關節、韌帶的松弛。此外，孕期增重過多，肥胖，也是誘因之一。

　　腹部的軟組織(筋膜)是與盆底的軟組織相連接。對于剖宮產的媽媽來說，腹部軟組織延續性遭到破壞，張力改變也會影響到盆底肌。

　　對于順產的媽媽們，盆底受到了很大的沖擊和影響。在宮縮陣痛開始，一直有向下的沖擊力，尤其是第二產程，也就是大家在產房不斷用力的過程，對盆底的組織(神經、肌肉、筋膜等)是巨大的沖擊，這個過程從幾十分鐘到幾個小時不等。

　　還有媽媽在生產過程中，可能由于寶寶頭圍較大或者需要盡快誕出，會經歷會陰切開術，也有的媽媽可能會有盆底撕裂。

　　側切和撕裂對于盆底都是一種損傷，區別在于側切屬于規則創口，撕裂是不規則創口。

　　所以，無論是剖腹產還是順產，生娃對盆底肌肉的損傷幾乎無可避免。

　　漏尿是盆底肌松弛最普遍的表現

　　漏尿是女性盆底肌變得松弛后的表現之一，尿液會不受控制從尿道口流出。膀胱的功能是儲尿，既需要膀胱能正常擴張，同時也需要控尿閥門正常緊閉。

　　當各種原因導致膀胱不能擴張、收縮，或者控尿閥門不能緊閉，尿液便會不自主地從尿道口流出來。

　　很多漏尿的女性并不覺得這是一種病，或者礙于面子而羞于開口或者就醫，任由這種疾病越來越重，肆意影響自己的生活。

　　而尿褲子的事兒給她們帶來的困擾遠比想象的要大得多。她們的生活和工作會被嚴重拖累，平時不敢大笑，不敢劇烈活動，不敢出遠門……甚至連打噴嚏或者咳嗽前，都要擔心半天會不會突然漏點兒尿出來。

　　除此之外，產后女性陰道前壁膨出也是盆腔臟器脫垂里最常見的臨床表現;性冷淡、陰道干澀、同房質量差;后背痛、坐骨神經痛等疼痛;泌尿或生殖系統反復感染根源也在于盆底肌受損。

　　甚至大便失禁或便秘也可能是盆底肌受損引起，因為盆底肌受損松弛，腸蠕動受到影響，進而導致便秘。很多女性發現在產后“放屁”的次數大大的增加了，而且是不能控制的，這個“放屁”是大便失禁的一種，是年輕女性盆底肌損傷常見表現。

　　有些孕媽可能暫時沒有明顯的癥狀，或者忽視了長距離行走不適、腰痛等問題。但是有可能腹直肌分離、盆底功能紊亂已經存在，也許數月或者幾年之后才逐漸出現腰背痛，小便控制差、子宮脫垂等問題。

　　越來越多的研究也表明妊娠和分娩是造成女性盆底功能障礙的獨立危險因素，產后媽媽還在等什么，盆底康復趕緊做起來。

　　盆底康復主要是對盆底功能障礙性疾病進行康復，并不是簡單的縮肛運動，包括尿失禁、臟器脫垂、性功能障礙、盆腔痛等。

　　目前的盆底康復手段也是多樣化的，比如：神經肌肉電刺激、生物反饋訓練、凱格爾運動、陰道啞鈴等，這些最好在專業康復醫師和產后康復治療師的指導下進行，針對不同時期、不同的并發癥的治療方法、運動方式、運動強度也會有所不同，這些康復方法是自己在家沒辦法做到的，需要專業人士進行指導。