停經了，驗出“兩道杠”，懷孕了!別慌，先做個B超，看看是不是正常懷孕。懷孕還有不正常的?是的，宮外孕就很要命!

　　正常妊娠時，受精卵應該種植在宮腔內，若在子宮腔以外著床發育，稱為宮外孕。其中，以輸卵管妊娠最常見。

　　由于輸卵管壁沒有子宮壁那樣結實而富有彈性，當胚胎慢慢長大到一定程度后，就會將周圍的組織撐破，造成腹痛和大量內出血，血液積存在腹腔里，很容易被人忽略，不少人直到失血過多暈倒后才被送進醫院，這不僅增加了醫治的難度，同時也令患者的生命安全得不到保障。

　　有位婦女，于停經50+天時自測尿妊娠試驗(+)，因為害怕疫情，一直未去醫院檢查。

　　一日突感下腹劇痛、肛門下墜，總想排便，之后下腹持續隱痛。她以為是要流產，一直在家中平臥保胎，即使已經出現頭暈、乏力，口渴、惡心、嘔吐、心慌、出汗等諸多不適，仍認為是饑餓低血糖造成的，喝粥和濃糖水后，不見好轉，直到面色蒼白、胸悶、心慌、乏力加重，家人才撥打120救護車到醫院搶救。

　　因延誤時間過長，入院后雖經全力搶救，休克無法逆轉，最終死亡。

　　這些慘痛的教訓提醒我們：

　　1. 每一個孕早期婦女都應該做B超檢查，以便盡早排除宮外孕。

　　2. 生育年齡的婦女如果出現經期不正常，停經或不規則陰道出血，下腹或上腹部有隱痛，可進行尿妊娠試驗，但最好還是到醫院抽血化驗更準確。

　　3. 如果尿(血)妊娠試驗陽性，并伴隨腹痛或陰道出血等癥狀，應考慮到宮外孕的可能，立即到二級以上正規醫院婦產科作檢查。

　　宮外孕四大典型癥狀

　　1. 停經：像正常懷孕的人一樣出現停經癥狀，也有患者沒有明顯停經史。

　　2. 腹痛：常伴有惡心、嘔吐，有排便感或伴有冷汗淋漓。

　　3. 陰道流血：患者出現不規則陰道出血，量少，但淋漓不凈。

　　4. 暈厥與休克：腹腔內急性出血，重者會出現暈厥，出血越多越快，癥狀出現越迅速越嚴重，救治不及時甚至可導致死亡。

　　其實宮外孕的癥狀各種各樣，有些人的宮外孕癥狀沒有這么典型。比方說，有相當一部分人的陰道流血癥狀，是出現在下次差不多該來月經的時間前后，這樣就會讓人誤以為是來月經了，結果停經和陰道流血兩個癥狀就全都被忽略過去了。

　　宮外孕的陰道流血和正常月經還是有區別的：一般量會比較少，顏色更暗一些，甚至是褐色的，好像經血總是出不來的感覺;也有一些量比較多的，但是時間也會更長，比正常的經期要長，表現為淋漓不凈。

　　除了這些錯把陰道出血當月經之外，還有一些情況也很可怕：就是把出血當成先兆流產了，還進行保胎。

　　再或者就是無陰道出血、無腹痛等癥狀，突然破裂腹腔大出血。

　　所以說，宮外孕真的很擅長“偽裝”，識別它比較好的辦法就是做 B 超。

　　如果已經測試過懷孕了，但是在宮腔里面還沒看到有胚囊，而在子宮外面看到包塊的回聲了，那么就要小心宮外孕了。

　　如果是輔助生殖技術(試管嬰兒)助孕者，種植了2個胚胎，但B超只看到宮內單活胎，也要繼續復查B超，警惕另1個“宮外孕”。

　　四類女性易發生宮外孕

　　1. 有輸卵管炎癥者，多次人工流產術、清宮手術、盆腔炎、子宮內膜異位等都可能引起輸卵管炎癥。或者以往做過婦科微創手術。

　　2. 接受輔助生殖技術(試管嬰兒)助孕者。

　　3. 避孕失敗，宮內節育器避孕失敗，發生宮外孕的機會較大。

　　4. 長期飲酒者。

　　懷疑宮外孕怎么辦?

　　因為宮外孕可導致大出血、休克，甚至死亡，所以懷疑宮外孕婦女一定要及時到醫院就診，如實告知停經、腹痛及陰道出血情況，及時進行血HCG和超聲檢查，以確診是否為宮外孕。

　　如果醫生要求患者住院，請一定遵醫囑。

       文章轉載自公眾號 北京婦幼健康服務 侵刪