北京家恩德仁醫院婦科王紅主任介紹夫妻規律性生活1年，未避孕未孕，稱為不孕癥。不同病因導致的可能伴有相應病因的臨床癥狀。

　　不孕的醫學定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常(每周兩次及以上)而沒有懷孕。主要分為原發不孕及繼發不孕。原發不孕為從未受孕;繼發不孕為曾經懷過孕。根據這種嚴格的定義，不孕是一種常見的問題，大約影響到至少10%～15%的育齡夫婦。引起不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕。

　　不孕的發病原因分為男性不孕和女性不孕。女性不孕的病因包括排卵障礙、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內膜異位癥和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素，包括占所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。男性不孕主要是生精異常及排精障礙。

　　1.女性不孕

　　(1)輸卵管性不孕

　　A)子宮內膜異位癥 B)輸卵管結核 C)輸卵管絕育

　　(2)排卵障礙導致的不孕

　　(3)免疫性不孕

　　(4)不明原因的不孕

　　①不良的宮頸分泌物影響;

　　②子宮內膜對早期胚胎的接受性較差;

　　③輸卵管的蠕動功能不良;

　　④輸卵管傘端拾卵功能缺陷;

　　⑤黃素化不破裂綜合征;

　　⑥輕微的激素分泌欠佳，如黃體功能不足;

　　⑦精子和卵子受精能力受損;

　　⑧輕度子宮內膜異位癥;

　　⑨免疫因素，如抗精子抗體、抗透明帶抗體或抗卵巢抗體;

　　⑩腹膜巨噬細胞功能異常;腹腔液中抗氧化功能受損。

　　2.男性不孕

　　(1)生殖器官等異常

　　①先天異常.

　　②輸精管梗阻.

　　③精索靜脈曲張.

　　④雄激素靶器官病變.

　　(2)內分泌異常.

　　(3)性功能障礙.

　　(4)免疫因素.

　　(5)感染因素.

　　(6)理化因素與環境污染.

　　(7)藥物手術史.

　　(8)不明原因的不育.

　　女性不孕的檢查:

　　1.輸卵管性不孕的檢查.

　　(1)輸卵管通液術 .

　　(2)B超監視下輸卵管通液術(SSG).

　　(3)子宮輸卵管造影術(HSG).

　　(4)宮腔鏡下輸卵管插管通液術.

　　(5)腹腔鏡檢查.

　　2.排卵功能障礙性不孕的檢查.

　　3.免疫性不孕的檢查.

　　(1)精子免疫檢測 .

　　(2)精子宮頸黏液試驗.

　　4.不明原因性不孕的檢查.

　　男性不孕的檢查：

　　1.體格檢查.

　　(1)全身檢查 .

　　(2)生殖器官檢查 .

　　(3)實驗室檢查 .

　　(4)內分泌檢查.

　　(5)免疫學檢查.

　　(6)遺傳學檢查.

　　(7)影像學檢查 .

　　(8)創傷性檢查 .